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    烟草使用对健康和社会发展构成重大威胁,也是造成非传染?#32422;?#30149;广泛流行的主要危险因素之一。心脏病、癌症、糖尿病、肺部疾病和其他非传染?#32422;?#30149;目前成为世界?#27867;?#26432;手,导致的死亡占全部死亡的60%,占中国全部死亡的80%以上。烟草使用危害家庭幸福,导?#24459;?#21306;贫困,加剧不平等性,损害经济和社会发展。如不能切实解决烟草流行这一问题,我们将很难完成可?#20013;?#21457;展目标,无法实现让中国和世界更公?#20581;?#26356;健康和更可?#20013;?#30340;愿景。根据世界卫生组织预计,如果目前的吸烟状况不改变,本世纪将有超过2亿中国人死于吸烟相关疾病,导致经济生产力下降和数千万人沦于贫困,同时还会增加对社会福利和卫生系统,?#32422;?#31169;营部门的需求,进一步加剧不断扩大的不平等,成为人民群众生命健康与社会经济发展所不堪承受之重。《基本医疗卫生与健康促进法(草?#31119;?#21363;将进入第三次审议,应借助这个重要契机,全面加快推动控烟履约工作,并加快全国公共场所控制吸烟条例出台,尤其是要?#24247;?#23460;内公共场所全面禁烟。

    经过多年努力,控烟工作已形成良性发展氛围,为公共场所全面禁烟工作奠定了基础。

    首先,形成了比较好的政策基础。“十二五”规划纲要明确提出:全面?#24179;?#20844;共场所禁烟。“十三五”规划纲要指出:大力?#24179;?#20844;共场所禁烟。《健康中国2030规划纲要》明确指出:积极?#24179;?#26080;烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法;?#24179;?#20844;共场所禁烟工作,逐步实现室内公共场所全面禁烟;领导干部要带头在公共场所禁烟,把党政机关建成无烟机关;到2030年,15岁以上人群吸烟?#24335;?#20302;到20%。2013年12月29日,中办、国办还下发了《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》,要求各级领导干部模范遵守公共场所禁烟规定,以实际行动作出表率,自觉维护法规制度权威,自觉维护党政机关和领导干部形象。领导干部带头控烟,为法律的?#34892;?#33853;实奠定了基础。

    其?#21361;?#22810;年的控烟工作,大?#24247;?#25511;烟宣传及倡导行动,为公共场所禁烟建立了民意基础。中国控制吸烟协会于2016年10月至12月,选取?#26412;?#19978;海、西安等10个城市的11523名公众进行?#23435;示?#35843;查。调查结果显示,91.9%的公众支持室内公共场所、工作场所和公共交通工具内全面禁烟,表明出台全国性的无烟立法时机成熟;公众对室内无烟环境的满意度普遍?#31995;停?#20854;中公共场所最低为49.3%,工作场所为64.4%,公共交通工具内为69.0%,表明公众普遍渴望无烟环?#22330;?/span>

    再?#21361;?#20174;上世纪90年代开始的地方无烟环境立法行动、爱国卫生运动、创建无烟环境行动等,特别是《公约》生效后,形成?#31246;?#29031;《公约》要求创建地方公共场所控制吸烟立法和执法活动,为公共场所禁止吸烟奠定了实践基础。因此,在《促进法(草?#31119;?#31532;八十五条明确规定室内公共场所禁止吸烟条款不会存在执行问题。截至2018年底,国内已有19个城市实施了公共场所控制吸烟的法律法规,覆盖人口已接近20%。这些城市的实践经验证明,室内公共场所全面禁烟更有利于控烟法律的?#34892;?#23454;施。

    综上所述,应按照“健康中国战略”的要求,制定积极的控烟策略,这是对“健康中国战略”实实在在的落实,也是为中央主要领导关于公共场所控烟指示精神提供法制保障。同?#20445;?#25919;府层面也应加快?#24179;?#20840;国公共场所控制吸烟立法的进程。

    (作者系第十一届、十二届全国人大常委会委?#20445;?#21407;卫生部副部长,中国工程院院士)


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